Vinsælar Færslur
Mataræðisdagbók: Eftir því sem vestrænt mataræði tekur við sér fjölgar gallsteinatilfellum
Algengar áhættuþættir fyrir lífsstílstengda ástandið eru meðal annars offita, fæðuofnæmi, estrógenmeðferð o.fl.
Malarlíkar útfellingar eða fastar massar sem myndast í gallblöðrunni eru kallaðir gallsteinar. Gallsteinasjúkdómur, lífsstílstengt ástand sem eitt sinn var tengt við hinn vestræna heim, hefur aukist verulega hér vegna vaxandi vinsælda vestræns mataræðis. Þrátt fyrir að nákvæmar orsakir gallsteina séu ekki þekktar, er talið að þeir hafi margþætt uppruna, með samspili bæði erfða- og umhverfisþátta. Algengar áhættuþættir eru offita, fæðuofnæmi, næmi, öldrun, hormóna (estrógen) meðferð, meðganga, sykursýki, Crohns sjúkdómur, slímseigjusjúkdómur, lifrarsjúkdómur og jafnvel hrun megrun.
Gallblaðran er lítill perulaga poki sem situr nálægt lifrinni og hjálpar til við skilvirka meltingu. Það er líffærið sem geymir og þéttir gallið sem lifrin framleiðir. Það losar einnig gallið í smáþörmunum við máltíðir til að auðvelda meltingu og frásog fitu. Gallblaðran hjálpar til við að brjóta upp fitukúlur og við frásog kólesteróls og þar af leiðandi er heilsa hennar mikilvæg fyrir meltingu og almenna heilsu.
Malarlíkar útfellingar eða fastar massar sem myndast í gallblöðrunni eru kallaðir gallsteinar. Þau eru að miklu leyti úr kólesteróli eða eru blanda af gallsöltum, kalsíum og galllitarefni. Steinn myndast þegar kólesteról fellur út þegar lægri styrkur gallsýra, vatns og ýruefna (lesitíns) er í galli. Þetta getur verið eins fínt og fjörusandur eða eins gróft og ármöl eða steinar á bilinu 5 mm til 25 mm. Þeir safnast upp með árunum með áætlaðum vaxtarhraða um það bil 2 mm á ári. Gallblöðrusteinar eru algengasta form gallblöðrusjúkdóms. Bólga í gallblöðru sést einnig stundum ef gallsteinar eru ekki til staðar (galblöðrubólga).
Þar sem gallsteinar eru einkennalausir, myndast með árum, geta margir aldrei vitað að þeir hafi þá. Algeng einkenni eru uppþemba, ropi, brjóstsviði, fylling, óþægindi í kviðarholi, verkir, meltingartruflanir og ógleði, sérstaklega eftir mat. Hjá sumum getur tilvist gallsteina hins vegar valdið sársauka í efri hægra kviði þegar gallblaðran dregst saman til að losa gall eftir máltíð. Bólga í gallblöðru getur valdið skyndilegum, miklum verkjum sem ná til baks og undir hægra herðablaði, með hita, kuldahrolli og uppköstum. Ef steinar hindra gallflæðið verða húðin og augnhvítan gula. Ómeðhöndlaðir geta steinar festst í gallrásinni og valdið bólgu í lifur eða brisi og jafnvel leitt til krabbameins í gallblöðru.
Fæðuofnæmi sem er algengur þáttur, sérstaklega ofnæmi fyrir eggjum, svínakjöti, lauk, mjólk, mjólkurvörum og maís. Nýlegar rannsóknir sýna að 60 prósent þeirra sem þjást af glúteinsjúkdómi (glúteinnæmi) eru þekktir fyrir að vera með gallblöðru, lifur eða brissjúkdóm. Þegar maður borðar, greina frumurnar sem liggja í skeifugarnarnum (fyrsti hluti smáþarmanna) nærveru fitu og próteina og bregðast við með því að losa hormón sem kallast cholecystokinin. Þetta hormón örvar bæði losun meltingarensíma úr brisi og galls úr gallblöðru. Það gefur líka merki til magans um að hægja á hraða meltingar svo smáþarmar geti melt fituna á áhrifaríkan hátt. Þegar þörmum skemmist vegna glútennæmis eða annars, seyta frumurnar sem liggja í smáþörmunum minna af cholecystokinini.
hvítur sveppur á jarðvegi plantna
Þetta veldur því að það er ekki nóg áreiti í gallblöðruna til að losa gallsölt í skeifugörn. Skýrt er frá minni losun cholecystokinins við glútenóþol og getur verið ein af lykilorsökum gallblöðrubilunar sem sést í glútenóþoli eða glútennæmi. Nú er mælt með því að þeir sem eru með óútskýrð lifrar- og/eða gallblöðrueinkenni séu metin með tilliti til glútenóþols eða glútennæmis.
Talið er að mataræði með hrunþyngdartapi sé mikilvægur áhættuþáttur fyrir þróun gallsteina. Margir virðast fá gallsteina eftir jójó megrun, með endurteknum lotum af þyngdartapi og aukningu, eða eftir eitt stórt þyngdartap.
Að taka kólesteróllækkandi lyf hefur verið tengt kólesterólsteinum. Lækkun kólesteróls í blóði eykur kólesteról í galli og það getur aftur á móti stuðlað að steinmyndun. Einnig eru konur sem taka getnaðarvarnarlyf til inntöku eða hormónalyf (prógesterón og estrógen) í aukinni hættu á myndun gallsteina.
Eðli fitu virðist gegna mikilvægu hlutverki. Einómettuð fita eins og sú sem er í sinnepi, canola, ólífu og flestum hnetum hefur reynst draga úr hættu á steinmyndun.
Mikið kolvetni, sérstaklega úr hreinsuðum sykri og sykursætum drykkjum, er sterk fylgni við gallblöðrusjúkdóm. Á hinn bóginn hefur mikil trefjaneysla og hófleg neysla áfengis reynst draga úr áhættunni. C-vítamín, magnesíum og kalsíum hafa reynst gagnleg í frumrannsóknum.
Verndandi áhrif hóflegrar kaffidrykkju hafa einnig verið tengd við minnkun áhættu.