Þarmagangur og Covid: Hér er það sem þú þarft að vita

Að sögn læknis kemur það fram þegar blóðflæði til smáþarma er stíflað vegna þrýstings utan frá á slagæðinni/stíflu í slagæðinni

COVID-19, Þarmagangur í Covid, hvað er þarmagangur, hvað veldur þörmum í þörmum, einkenni frá þörmum og meðferð, indverskar tjáningarfréttirEinkennin í þörmum eru venjulega kviðverkir (vægir til alvarlegir), uppþemba, uppköst, niðurgangur, blóð í hægðum/dökkum hægðum, hiti. (Mynd: Getty/Thinkstock)

Í annarri bylgju hafa nokkrar veirustökkbreytingar valdið gríðarlegu álagi á heilsu manna. Burtséð frá öndunarfærasjúkdómum hefur sýkingin komið fram í formi meltingarfærasjúkdóma - niðurgangur, ógleði/uppköst - lystarleysi, kviðverkir, óeðlileg lifrarensím.



Dr Hemant A Patil, háþróaður laparoscopic og meltingarfæraskurðlæknir á Fortis sjúkrahúsinu Mulund, útskýrir að Covid eykur líkurnar á blóðstorknun - ástand þar sem hæfni blóðsins til að mynda blóðtappa er skert - sérstaklega hjá sjúklingum með alvarlegan sjúkdóm.



Við sjáum jaðarhækkun á tilfellum af þörmum í þörmum af völdum segamyndunar í segamyndun hjá sjúklingum með Covid. Vísindamenn hafa fundið vísbendingar um að meltingarvegurinn sé mikilvæg aðgangsgátt og hugsanleg staðsetning þrálátrar sýkingaruppsprettu með langvarandi hægðalosun með samtímis einkennum frá meltingarvegi, segir hann.



Hvað er þarmagangur?

Að sögn læknisins felur það í sér stutta eða langa hluta smáþarmanna.

Það gerist þegar blóðflæði til smáþarmanna er lokað vegna þrýstings utan frá á slagæðinni/stíflu í slagæðinni. Tvær ástæður fyrir þörmum í þörmum eru ytri þrýstingur í tilvikum kyrktrar kviðslits og stíflun á slagæðum í miðbæ, sem eru innri stíflur; þetta er það sem við erum að sjá hjá Covid sjúklingum.



Ef ómeðhöndlað er getur þarmagangur verið banvænt, varar læknirinn við.



Hverjar eru orsakir þess?

Það eru nokkrir áhættuþættir sem auka líkurnar á að fá þetta ástand:

tegundir af runnum og limgerðum

* Meiðsli á æðum/slagæðum í þörmum
* Kyrking á þörmum/þörmum í kviðslit
* Stífla á slagæð sem leiðir í þörmum
* Langvarandi stjórnlaus sykursýki
* Langvarandi reykingar
* Gamall aldur
* Blóðfituhækkun (ef blóðfitu er of hátt)
* Offita



Einkennin

Einkennin í þörmum eru venjulega kviðverkir (vægir til alvarlegir), uppþemba, uppköst, niðurgangur, blóð í hægðum/dökkum hægðum, hiti.



Önnur einkenni eru magakveisu, göt, blóðsýking.

Covid-19 og þarmagangur

Læknirinn útskýrir að þótt vitað sé að Covid sýking lækkar friðhelgi og getu sjúklingsins til að berjast gegn sjúkdómum, þá er fólk með stjórnlausa sykursýki, offitu og afar lækkað ónæmi í meiri hættu.



Ofstorknunarsjúkdómur (þegar blóð myndar blóðtappa þegar það ætti ekki að gera það) eykur líkurnar á lungnablóðreki, segamyndun í djúpum bláæðum (DVT) og einnig segamyndun í slagæðum.



Greining

Snemmgreining er mikilvæg. Rannsaka þarf Covid sjúklinga sem einkennin eru mjög grunsamleg fyrir gangren í þörmum - tölvusneiðmynd af kvið með æðamynd til að bera kennsl á stíflur.

Meðferð

Blóðþynningarlyf eru aðalmeðferðin við þessu ástandi á fyrstu stigum. Ef þú ert með blóðstorknunartruflanir gætir þú þurft að taka blóðþynningarlyf endalaust. Í sumum tilfellum - eins og þegar blóðtappi kemur í ljós í bláæð/slagæð - er hægt að gefa blóðþynningu beint í blóðtappann með aðferð sem kallast segamyndun, segir Dr Patil.



Aðrar meðferðareiningar:

* Heparín með litla sameindarþyngd (LMWH)
* Segamyndun í æðum
* Í sumum tilvikum, þar sem gangren í þörmum hefur þegar komið fram, skurðaðgerðir



Forvarnir

Bóluefni gegn Covid eiga að vekja ónæmissvörun til að berjast gegn vírusnum og hjálpa til við að draga úr fylgikvillum. Læknirinn krefst þess að þú fylgir þessum leiðbeiningum til að tryggja að þú fáir ekki þarmagang:

1. Borðaðu hollt, borðaðu rétt
2. Þyngdartap (talaðu við lækninn um þetta)
3. Haltu sykursýki í skefjum
4. Hætta neyslu tóbaks
5. Hreyfðu þig reglulega
6. Ekki hunsa einkenni
7. Notaðu grímu þegar þú ert í kringum sýkt fólk eða þegar þú ferð út
8. Halda félagslegri fjarlægð
9. Notaðu hreinsiefni
10. Leitaðu snemma hjálpar við kviðverkjum

Ofangreind grein er aðeins til upplýsinga og er ekki ætlað að koma í staðinn fyrir faglega læknisráðgjöf. Leitaðu alltaf leiðbeiningar læknisins eða annars menntaðs heilbrigðisstarfsmanns varðandi spurningar varðandi heilsu þína eða heilsufar.