Dr Gayathri Singh á heilsugæslustöð sinni í Lucknow. (Express ljósmynd: Vishal Srivastav) KVARNARFRÆÐING er síst æskilegasti háttur fjölskylduskipulags á Indlandi, samkvæmt nýjustu National Family Health Survey (NFHS-4). En kvensjúkdómalæknirinn frá Gaynow, Dr Gayathri Singh, er ekki aðeins sjaldgæf kona sem framkvæmir þessa aðferð heldur einnig sú sem hefur skráð meira en 900 æðaskurðlækningar á síðustu 16 mánuðum síðan hún fór í sérhæfða þjálfun.
Singh segir að það hafi ekki verið auðvelt í upphafi, að fara rétt með málsmeðferðina og hugsa um félagslegan fordóm sem tengist konu sem framkvæmir skurðaðgerðir. Ég var fullkomlega meðvituð um þann félagslega fordóm sem ég myndi horfast í augu við en þegar ég byrjaði að vinna kom það aldrei í veg fyrir það. Það hjálpaði til að karlkyns læknar á heilsugæslustöðinni voru búnir að útbúa sjúklinga og ég kom inn í myndina aðeins á lokastigi, segir hún.
Singh, sem menntaði sig sem kvensjúkdómafræðingur og hefur rekið heilsugæslustöð á Bakshi ka Talab svæðinu í Lucknow síðan 2009, segist hafa byrjað að bjóða ófrjósemisaðgerð karlmanna þegar hún gekk til liðs við Hausla Saajedari kerfi UP -ríkisstjórnarinnar árið 2015. Undir áætluninni eru einkareknar heilsugæslustöðvar viðurkenndar. vegna ófrjósemisaðgerða í því skyni að auka umfjöllun í ríki með einn hæsta frjósemi í landinu - 2,7 á móti landsmeðaltali 2,2. Frjósemi er skilgreind sem heildarfjöldi barna sem kona myndi eignast á ævinni.
Eftir faggildingu mína í Hausla Saajedaari lét ég upphaflega skurðlækni koma og gera skurðaðgerðir fyrir mig. Hins vegar kom hann um hádegi, stundum klukkan 14, og sjúklingar biðu. Svo ég ákvað að gera það sjálfur. Ég fór á fimm daga námskeið og byrjaði á því. Enginn efaðist í raun um val mitt. Reyndar, þegar ég sá mig, voru margir aðrir kvensjúkdómalæknar hvattir til að þjálfa sig í skurðaðgerðum, segir Singh.
Hins vegar bætir hún við að þetta hafi ekki verið auðvelt í upphafi. Fimm daga námskeiðið sem ég sótti með fjórum öðrum veitti varla næga reynslu til að rétta málsmeðferðina. Það voru blóðkorn ... óeðlileg blóðsöfnun utan æðar ... sjúklingar sem höfðu komið í aðgerð sem stóð yfir í nokkrar mínútur enduðu margar ferðir á heilsugæslustöðina. Ég hringdi í skurðlækninn minn aftur og hann sýndi mér að ég væri ekki að gera þetta rétt. Ég var ekki að binda eitt skip sem er það sem olli blóðkornunum, segir hún.
Singh útskýrir málsmeðferðina og segir að No Scalpel Vasectomy (NSV) sé einfalt en varanlegt ferli við ófrjósemisaðgerð karlmanna sem felur í sér að slíta eða þétta - venjulega með því að binda - rör í karlkyns æxlunarfæri þannig að sæði getur ekki fara í þvagrásina til frjóvgunar.
Að sögn Dr Irfan Wajih, framkvæmdastjóra, fjölskylduskipulagsáætlunar, National Health Mission, UP, eru konur sem stunda skurðaðgerð ekki alveg fáheyrt en það er ekki mjög algengt vegna félagslegrar næmni sem felst í því.
Það eru ekki margar konur sem gera skurðaðgerð. Það er val einstaklingsins. Það er mjög einfalt ferli sem tekur í raun aðeins nokkrar mínútur sem allir geta gert jafnvel með MBBS gráðu. Ég veit um augnlækna sem gera það. En það er félagslegt bannorð svo ekki margar konur velja að gera það, segir Dr Wajih.
Sótthreinsun karla er ekki algeng, sérstaklega í Uttar Pradesh. Við gerðum 8.012 í fyrra. Við höfum verið að reyna að stuðla að þessu en við gerum venjulega á milli 6.000-8.000 slíkar skurðaðgerðir á hverju ári. Það eru ranghugmyndir, um það, félagslegt tabú. Samkvæmt reglum geta skurðlæknar gert allt að 30 ófrjósemisaðgerðir karla eða kvenna á hverjum degi. Til að hvetja til ófrjósemisaðgerða byrjuðum við meira að segja á því að óska lækna sem gera það. En þessi athöfn hefur ekki gerst síðustu tvö ár, segir Wajih.
Samkvæmt gögnum NFHS-4 mynda ófrjósemisaðgerðir karla 0,1 prósent af fjölskylduskipulagsaðferðum í Uttar Pradesh á móti 17,3 prósent vegna ófrjósemis kvenna. Þessar tölur fyrir ríkið eru langt á eftir landsvísu - ófrjósemisaðgerðir karla voru 0,3 prósent á móti 36 prósentum fyrir ófrjósemisaðgerðir kvenna.