Joaquin Phoenix þjáist af Pseudobulbar áhrifum í kvikmyndinni sem nýlega kom út, Brandari . (Heimild: File Photo) Brjálæðislegur hlátur Jókersins stendur fyrir taumlausri ógn í DC teiknimyndasöguheiminum, en Todd Phillips Brandari bætir lag af heilsufarsáskorunum að baki þeirri ógnandi gleði. Myndin er sterk og stöðug í miðasölunni og Joaquin Phoenix hefur fengið lofsamlega dóma fyrir öfluga frammistöðu sína. En það er ekki aðeins leiklist, leikstjórn og myndavélarhæfileikar sem myndin er að tala um-hún hefur einnig dregið fram minna þekkt læknisfræðilegt ástand sem kallast Pseudobulbar áhrif eða PBA.
Einkennist af stjórnlausri gráti eða hlátri, sem getur verið óhóflegt eða óviðeigandi í samfélagslegu samhengi, getur PBA oft farið óséður eða verið ranglega greindur sem almenn kvíðaröskun, geðklofi, persónuleikaröskun og jafnvel flogaveiki. Það er misræmi milli tilfinningalegrar tjáningar sjúklingsins og tilfinningalegrar reynslu hans. Í PBA er aftenging milli framhliðar (sem stýrir tilfinningum) og litla heila og heilastofns (þar sem viðbragð er miðlað). Áhrifin eru óviðráðanleg og geta komið fram án tilfinningalegrar kveikju, útskýrir Dr Madhusudan B K, yfirráðgjafi taugasérfræðingur og flogasérfræðingur og heilablóðfallssérfræðingur, BGS Gleneagles Global Hospital, Bengaluru.
Í myndinni er sýnt fram á að Arthur Fleck frá Phoenix er með ástandið, þar af leiðandi upplifir hann óviðráðanlegan hláturskast, jafnvel þó að drukknir karlmenn séu í horni í neðanjarðarlest. Það eru önnur svipuð augnablik, þar sem ein sýnir hann gefa konu í strætó kort - sem biður hann um að halda sig fjarri barni sínu sem virðist hafa notið skiptanna við Fleck - útskýrði ástand sitt og bað hana um að móðgast ekki.
Persónan lýsti þjáningum þessa ástands. Hann var viðkvæmur fyrir óviðráðanlegum hlátri á óviðeigandi stundum. Það er ástand sem, oftar en ekki, kemur honum í vandræði, fær hann til að horfa á augun og horfa til hliðar og stuðlar að niðurdrepandi einmanaleika sem einkennir líf hans, sem er lýsing á lífi einstaklinga með þessa greiningu, segir Dr Prakriti Poddar, sérfræðingur í geðheilbrigði, forstöðumaður Poddar Wellness Ltd og framkvæmdastjóri Poddar Foundation.
Þó að nákvæm útbreiðsla sjúkdómsins á Indlandi sé ekki þekkt, segja sérfræðingar að í Bandaríkjunum hafi tíðni verið á bilinu 9,4 prósent til 37,5 prósent, sem þýðir að áætlað er að 1,8–7,1 milljón einstaklingar hafi áhrif á samkvæmt nýlegum skýrslum. Áætlun um tíðni í ýmsum taugasjúkdómum er mikil, allt frá 5 prósentum til vel yfir 50 prósent, allt eftir greiningarviðmiðum, aðferðafræði og sjúklingahópum sem rannsakaðir eru, bætir Dr Madhusudan við.
Að sögn Dr Rohit Gupta, forstöðumanns, taugalækninga, Fortis Escorts Faridabad, er ástandið einnig algengt meðal sjúklinga sem þjást af persónuleikaröskun, þunglyndi, MS, heilabilun og heilablóðfalli. Sum algeng einkenni sem tengjast ástandinu eru: tíð, ósjálfráð og óviðráðanleg grátur eða hlátur sem er ýkt eða tengist ekki tilfinningalegu ástandi manns. Hlátur breytist oft í tár og skap viðkomandi virðist eðlilegt milli þátta, sem getur komið fram hvenær sem er. Grátur virðist vera algengara merki um PBA en að hlæja.
Hve tilfinningaleg viðbrögð PBA veldur er oft sláandi - grátandi eða hlæjandi - varir í nokkrar mínútur. Til dæmis gætirðu hlegið stjórnlaust sem svar við væglega skemmtilegri athugasemd. Eða þú gætir hlegið eða grátið við aðstæður sem öðrum finnst ekki fyndnar eða sorglegar. Þessi tilfinningaríku viðbrögð tákna venjulega breytingu frá því hvernig þú hefðir áður brugðist við, útskýrir doktor Poddar.
Hún bætir við að þar sem pseudobulbar áhrifin feli oft í sér grát sé ástandinu oft skakkað sem þunglyndi. Hins vegar hafa PBA þættir tilhneigingu til að vera stuttir meðan þunglyndi veldur viðvarandi sorgartilfinningu. Einnig skortir fólk með PBA oft ákveðna eiginleika þunglyndis, svo sem svefntruflanir eða lystarleysi. En þunglyndi er algengt meðal þeirra sem hafa gerviáhrif, segir Dr Poddar indianexpress.com .
svart og gulröndótt maðkur
En hvernig er hægt að greina ástandið?
Með því að tengja einkenni og merki, þaðer hægt að greina með taugasálfræðilegu mati af taugalækni eða geðlækni, segir Dr Preeti Singh, yfirráðgjafi, klínísk sálfræði og sálfræðimeðferð, Paras sjúkrahúsum. Dr Poddar bætir við að læknar geri venjulega ekki prófanir til að greina gerviþrýstingsáhrif þótt þeir kunni að nota rafgreiningu (EEG) til að útiloka flogaveiki sem getur valdið svipuðum einkennum.
Greiningar innihalda prófanir eins og „Pathological Laughing and Crying Scale“ (PLACS) þar sem læknirinn gæti spurt ýmissa spurninga eins og hversu lengi þátturinn varði, hvernig þeir hafa áhrif á skap þitt og félagslegar aðstæður og hversu mikla vanlíðan upplifði einstaklinginn í kjölfarið. Þeir gætu einnig treyst á „Center for Neurologic Study-Lability Scale“ (CNS-LS) sem reynir að finna svör um einkennin, hversu oft þau koma fyrir og hvernig þau láta einstaklingum líða, útskýrir hún.
Þó að nákvæmlega tíðni sjúkdómsins á Indlandi sé ekki þekkt, segja sérfræðingar að í Bandaríkjunum hafi tíðni verið á bilinu 9,4 prósent til 37,5 prósent. (Heimild: File Photo) Hins vegar segir Dr Madhusudan að á meðanástandið er ekki læknað, það er meðhöndlað.Bæði lyfjafræðileg og ekki lyfjafræðileg inngrip eru til. Ef læknirinn telur lyfið vera besta meðferðina gæti verið að þú fáir ávísað einhverri þunglyndislyf, geðrofslyf eða krampalyf. Eina lyfið sem FDA hefur samþykkt til meðferðar á PBA er dextrómetórfan hýdróbrómíð/kínidín súlfat. Fræðsla um umönnunaraðila og aðra fjölskyldumeðlimi er einnig mikilvæg, segir hann.
Þessar aðferðir við að takast á við geta hjálpað:
1. Vertu opin fyrir vandamálinu svo fólk komi ekki á óvart eða rugli þegar þú ert með þátt.
2. Afvegaleiða þig með því að telja fjölda hluta á hillu eða hugsa um eitthvað ótengt þegar þú heldur að þú sért að fara að fá þátt.
3. Andaðu rólega djúpt andann þangað til þú hefur stjórn.
4. Slakaðu á enni, herðum og öðrum vöðvahópum sem spennast í þætti.
5. Breyttu líkamsstöðu þinni. Athugaðu líkamsstöðu þína þegar þú ert með þátt. Þegar þú heldur að þú sért að fara að gráta eða hlæja skaltu breyta stöðu þinni.