Landmark Pune rannsókn á sykursýki byrjar að prófa þriðju kynslóðina

Þunn indversk börn „feitari“ en evrópsk börn, meiri hætta á sykursýki: gögn

sykursýki, sykursýki, börn, DNA, heilbrigt ungbarn, mataræði móður, DNA metýlering, sameinda líffræði, meðganga, indian express, heilsufréttirChittaranjan Yajnik, yfirmaður rannsóknarstöðvar sykursýki á KEM sjúkrahúsinu. (Express mynd: Sandip Daundkar)

Á 28 vikna meðgöngu veit Surekha Patil (nafni breytt) frá þorpinu Pabal í Shirur tehsil í Pune -héraði að hún þarf að tilkynna það til sykursýkisrannsóknarmiðstöðvarinnar á KEM sjúkrahúsinu í Pune á þriðjudag vegna blóðsykursþols og kvensjúkdómamats.



Þetta er engin venjubundin athugun fyrir 22 ára Surekha. Fylgst hefur verið með henni síðan hún fæddist sem hluti af metnaðarfullri næringarannsókn á móður Pune sem hefur spannað þrjár kynslóðir þátttakenda á síðustu 25 árum. Með Surekha er móðir hennar sem er meðal fyrstu kynslóðar þátttakenda í rannsókninni sem var sett af stað árið 1993.



Rannsóknir Chittaranjan Yajnik, yfirmanns rannsóknarstöðvar sykursýki á KEM sjúkrahúsinu, sýndu að mæður með lágt B12 -vítamín og umfram fólatmagn (magn fólínsýru) hafa tilhneigingu til að feiti og insúlínviðnám séu lykiláhættuþættir sykursýki.



Þessar tímamótarannsóknir hjálpuðu til við að útskýra hvers vegna sykursýki var svona útbreidd á Indlandi, jafnvel meðal vannærðra íbúa, þegar sjúkdómurinn á heimsvísu var mjög oft tengdur offitu.

Við sýndum að „litlu og grönnu“ indversku börnin voru „feitari“ en Evrópubörnin og hættan á sykursýki í framtíðinni var til staðar við fæðinguna sjálfa. Vísbendingar sýndu einnig að hlutverk næringarefna næringarefna móður fyrir vöxt barnsins var mikilvægt, sagði Yajnik Indian Express .



Það voru þessar niðurstöður sem leiddu teymi Yajnik til að ráðast í næringarannsókn Pune. Tuttugu og fimm árum síðar hefur það leitt til brautryðjendahugmynda á sviði fósturforrita.



Næringarforritun sem grundvöllur þróunaruppruna heilsu og sjúkdóma (DOHaD) er hér til að vera, þó að það sé langt í land. Athugunarrannsóknir og dýralíkön hafa kennt okkur margt, en raunverulegur árangur mun ráðast af árangursríkum inngripum til að stuðla að heilbrigði milli kynslóða og draga úr álagi sjúkdóma, segir Yajnik.

laufskógur vs barrskógur

Fyrsta stig rannsóknarinnar sem hófst árið 1993 náði til 814 kvenna frá sex þorpum í Pune hverfi. Á árunum 1994 til 1996 fæddu alls 770 af þessum konum börn. Fylgst var með þyngd og stærð þessara barna á sex mánaða fresti.



Insúlínviðnám þeirra kom fram við sex, 12 og 18 ára aldur. Þessum börnum var fylgt eftir af félagsráðgjöfum sem tryggðu að þau hættu ekki við rannsóknina, sagði Pallavi Yajnik, eiginkona Chittaranjan Yajnik og stjórnandi við miðstöðina.



Athuganirnar sýndu að börn fædd mæðrum með hátt homocystein og lágt B12-vítamín höfðu lægri fæðingarþyngd og hærra insúlínviðnám.

Þessar niðurstöður geta haft mikilvæg áhrif á að stjórna sykursýki og hjartasjúkdómum í landinu, sagði Dr Yajnik.



Árið 2012 hafði rannsóknarhópurinn fylgst með 577 börnum sem fædd voru mæðrum árgangsins 1993. Þeir byrjuðu að veita þeim B12 vítamín viðbót til að draga úr hættu á sykursýki í framtíðinni hjá eigin afkvæmum.



Fram í desember á síðasta ári höfðu 107 úr þessum 577 hópi alið börn og mynduðu þriðju kynslóð einstaklinga sem eru undir athugun. Nýfæddu börnin verða nú rannsökuð með tilliti til ýmissa efnaskiptaþátta þar sem vísindamennirnir hafa geymt snúrblóð, fylgju og önnur sýni barnanna í hinum einstaka lífbanka. Vísindamennirnir bíða eftir því að þessi þriðju kynslóð úrtaksstærðar verði allt að 200 áður en þeir gera gagnagreiningu.

Okkur hefur gengið vel að fylgjast með þremur kynslóðum hingað til, haldið þátttakendum í rannsókninni, fengið samþykki tengdaforeldra eftir að stúlkurnar giftu sig til að halda áfram í rannsókninni og nú verða börn þeirra metin. Verið er að greina mataræðismynstur og skjalfestar aðrar líkamlegar breytingar. Ráðgjöf er veitt fyrir hvern þátttakanda og þegar við höfum skráð samtals 200 sendingar verða gögnin greind frekar, sagði Pallavi Yajnik.



Chittaranjan Yajnik sagði að þetta hefði verið erfitt en gefandi ferð hingað til. Við höfum meira en 90 prósent eftirfylgnihlutfall og höfum skjalfest næringar- og félags-efnahagsleg umskipti í samfélaginu. Í hinum einstaka lífbanka eru sýni geymd til mælinga á DNA, RNA, umbrotsefnum, hormónum o.s.frv. Þetta verður einstök arfleifð framtíðar rannsakenda, sagði hann.



Miðstöð Yajnik vinnur nú með vísindamönnum Indian Institute of Science Education and Research (IISER) í Pune, Center for Cellular and Molecular Biology (CCMB) í Hyderabad og Indian Institute of Science (IISc) í Bangalore.

Ofangreind grein er aðeins til upplýsinga og er ekki ætlað að koma í staðinn fyrir faglega læknisráðgjöf. Leitaðu alltaf leiðbeiningar læknisins eða annars menntaðs heilbrigðisstarfsmanns varðandi spurningar varðandi heilsu þína eða heilsufar.