Geðheilbrigðisáskoranir sem eftirlifendur mansals standa frammi fyrir eru nægar. (Heimild: Unsplash) 14 ára að aldri var Rahima Mandal frá North 24 Parganas í Vestur-Bengal flutt til Pune árið 2014 með loforð um starf. Þess í stað var hún föst af mansali og færð á hóruhús þar sem hún var barin á hverjum degi þar til henni var bjargað tveimur árum síðar.
Þessi tvö ár og næsta ár af endurhæfingu og búsetu eftir að hafa snúið aftur til þorpsins og leitað sér læknisaðstoðar með hjálp staðbundins frjálsra félagasamtaka hefur ekki bara verið líkamlega krefjandi heldur haft andlega áhrif á hana líka. Þegar mér var bjargað fengum við ráðgjöf á almennu sjúkrahúsi í Pune. En það sem gerðist eftir að ég kom aftur til heimalands míns gaf mér svefnlausar nætur vegna félagslegs fordóma sem ég og fjölskyldumeðlimir mínir urðum fyrir. Ég hafði hætt að borða og jafnvel reynt sjálfsvíg þrisvar sinnum, sagði Rahima, nú 21 árs, í símtali við indianexpress.com .
Hún er ekki ein. Sachi Rani, sem er átján ára verslunarmenn bjó rétt við hliðina á húsi hennar í þorpinu sínu í Vestur-Bengal. Hún rifjaði upp hvernig tveir af fjölskyldumeðlimum nágranna hennar dópuðu hana og fóru með hana á hóruhús árið 2016, sem hún áttaði sig síðar á að væri í Kolkata. Alltaf þegar ég sagði að ég vildi fara heim, mundu þeir berja mig, rifjaði hún upp. Þó að upphaflega hafi ekki heyrst bænir fjölskyldu hennar um að skrá formlega kvörtun, gátu þeir lagt fram kvörtun til stjórnanda félagasamtaka á staðnum, . Hún var hins vegar aftur flutt til Sonarpur (þegar verslunarmenn áttuðu sig á því að kæra hafði verið lögð fram), þar til henni var bjargað um þremur vikum síðar.
myndir af pálmatrjám með nöfnum
Eftir björgunina var mér hins vegar hótað að játa að ég hefði hlaupið í burtu á eigin spýtur, en ekki smyglaður. Af ótta um líf mitt og fjölskyldu minnar lét ég undan, sagði Rani, sem sagðist hafa upplifað alvarleg reiðivandamál, og hætti einnig að tala stuttlega vegna áfallsins. Hún þurfti að fara í ráðgjöf í langan tíma.
Eins og á skrifstofu Sameinuðu þjóðanna um eiturlyf og glæpi (UNODC) segir, er mansal ráðning og flutning fólks, með aðferðum eins og blekkingum og þvingunum, í þeim tilgangi að misnota.
Hvort sem það er í nokkrar vikur eða í nokkur ár getur áfallið af völdum líkamlegrar og kynferðislegrar árásar vegna mansals verið gríðarlegt. Rannsókn frá 2015 gaf til kynna hversu verulegar geðheilsuafleiðingar, sérstaklega með tilliti til áfallastreituröskunar (PTSD), og þunglyndi, eru algengar hjá einstaklingum sem eru seldir í mansali. Samkvæmt rannsókninni sem gerð var af Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience (IoPPN), King's College, Englandi, sem greindi 133 mansali, þar af 37 börn, fannst þunglyndi hjá 34 prósentum fullorðinna og 27 prósent barna. Og 15 prósent sjúklinga greindust með geðklofa.
Eftirlifendur mansals og geðheilsa þeirra þarf að vera í forgangi. (Heimild: Getty Images/Thinkstock) Þrátt fyrir slíkt áfall, segja aðgerðasinnar hvernig þeir eru aðeins teknir í líkamleg próf, þar á meðal HIV, þungun og tveggja fingra prófið til að ákvarða hvort og hversu mikið þeir hafi verið kynferðislega virkir, og halda sálfræðilega þættinum duldum. Þetta er þrátt fyrir að löggæslumenn, dóms- og félagsmálaskrifstofur séu meðvitaðir um áfallið sem eftirlifendur mansals hafa gengið í gegnum, sagði Sen.
Vandræðin aukast þegar fórnarlömb kynlífssmygls eins og Mandal og Rani, sem venjulega koma úr fátækum bakgrunni, eftir að hafa verið á skjólshúsum eftir „björgun“, snúa aftur til þeirra staða og reyna að endurheimta líf sitt. Þunglyndi eða kvíðaröskun er hamlandi fyrir fólk til að sjá um sjálft sig, hlúa að samböndum, setja sér sjálfsþróun eða fagleg markmið. Þannig að ef einstaklingur þjáist af áfallastreituröskun (Post Traumatic Stress Disorder) er ólíklegt að hann/hún geti nýtt sér þjónustu og tækifæri sem best, þá verður seiglu einstaklingsins veik. Þannig að bati eftir áföll eða aðgangur að gæða geðheilbrigðisþjónustu er lykillinn að endurhæfingu fyrir eftirlifendur mansals, sagði Roop Sen, einn af stofnfélögum, Sanjog sem er ekki í hagnaðarskyni og ráðgjafi Indian Leadership Forum Against Trafficking (ILFAT). ).
Sen benti einnig á hvernig eftirlifandi af mansali getur orðið fyrir minnisleysi og getur átt erfitt með að tákna röð, rökrétt, skipulega framsetningu á upplifuninni. Þetta á við um hvers kyns þolendur áfalla - fórnarlömb nauðgunar, heimilisofbeldis, pyntingar í fangelsi eða mannrán og mannrán. Ákæruvaldið og dómskerfið þurfa að vera meðvitaðir um einkenni áfallastreituröskunnar. Verjendur nota oft ósamræmi milli framburða sem eftirlifendur kunna að hafa gefið lögreglu eða sýslumanns eftir björgun og framburða þeirra í réttarhöldunum við yfirheyrslur, til að tortryggja framburði eftirlifenda. Þetta hefur alvarleg áhrif á réttarhöldin sem leiða til aukins fjölda sýknudóma, sagði hún.
Aðgerðarsinni Subhasree Raptan, umsjónarmaður Goranbose Gram Bikash Kendra (GGBK), sjálfseignarstofnunar sem hefur auðveldað endurhæfingu nokkurra kvenna og stúlkna, er þeirrar skoðunar að ásamt ráðgjöf, endurhæfingu byggða á samfélagi þar sem eftirlifandi finnur fjárhagslega, félagslegur, sálfélagslegur og lagalegur stuðningur, er nauðsynlegur, í stað stofnunarbundinnar nálgunar við að flytja þá á skjólshúsi, sagði hún og bætti við að jafnvel mansal sjálfir þjáist í mörgum tilfellum af undirliggjandi geðheilbrigðisvandamálum.
Rannsóknir Sanjog á skilvirkni endurhæfingar sýna að þegar áfallastjórnun, uppbygging viðnámsþols og bati frá áfallastreituröskun eru talin hornsteinar endurhæfingaráætlunar hefur bataárangur þeirra sem lifðu af verið mun meiri. Þjónustuveitendur (ríkisstjórn og frjáls félagasamtök) þurfa því að byggja upp hæfni sína í geðheilbrigðisstarfi og stefnan um að fanga eftirlifendur á skjólheimilum hefur verið versta endurhæfingaraðferðin fyrir eftirlifendur, sagði Sen.
hvítur sveppur á plöntumeðferð
Til þess að það geti gerst er nauðsynlegt að þeir séu þjálfaðir og færir í köllum og sviðum sem gera þeim kleift að leita sér virðingarverðrar lífsafkomu, sagði Raptan. Eftirlifendur verða að fá frelsi til að velja þá köllun sem þeir vilja vera færir eða þjálfaðir í og ekki bara neyðast til að gangast undir takmarkaða færniþjálfun sem er á vegum ríkisins, sagði Raptan. Þetta, bætti hún við, hjálpar til við að byggja upp sjálfstraust.
Þó að Mandal sé leiðtogi hóps eftirlifenda í Vestur-Bengal sem heitir Bandhan Mukti og stundar vitundaráætlanir í þorpum, skólum, háskólum og háskólum til að berjast gegn mansali með ræðum, lögum og götuleikritum, er Rani tengdur ILFAT og leitar nú að stofna fyrirtæki.
Hins vegar, miðað við heimsfaraldurinn, hefur tap á lífsviðurværi og skortur á tækifærum leitt til þess að margir eftirlifendur hafa tekið hávaxtalán frá fjárglæframönnum, svo þeir geti staðið undir daglegum útgjöldum sínum. Þetta hefur skapað „skuldabyrði“ og án raunhæfra leiða til að borga það sama, verða eftirlifendur æ æsandi og kvíðari. Þeir hafa áhyggjur af því að þeir verði nýttir og nýttir þar sem þeir eru í viðkvæmri fjárhagsstöðu. Þetta hefur aðeins aukið spennu þeirra og haft slæm áhrif á geðheilsu þeirra. Í slíkum tilfellum hefur það sem hefur reynst vera miklu betri kostur SHGs eftirlifenda mansals sem skapar tækifæri fyrir þá til bankalána og fjárhagslegrar þátttöku, sagði Sen.
brún könguló með svörtum doppum á bakinu
Sammála Pompi Banerjee, sálfræðingur og rannsakandi hjá Sanjog, og sagði hvernig jafnvel takmarkanir á lokun gætu hafa komið af stað ákveðnum áfallaminni hjá mörgum. Tilfinningin um að vera í haldi í litlu herbergi og með mikilli óvissu gæti hafa kallað fram vandamál eins og pirring, svefnleysi og fleira, sagði hún.
Sen og Raptan leggja til fimm skref á þessum alþjóðlega geðheilbrigðisdegi 2020, sem haldinn er árlega 10. október sem stjórnvöld geta tekið til að tryggja endurhæfingu og vernd eftirlifenda .
*Búa til sameinuð lög um mansal, afnema ITPA:
* Skilgreindu „endurhæfingu“
*Hlustaðu á eftirlifendur mansals og styðjið þá við að vera hluti af eftirliti með stefnu og umbótum:
*Fylgjast með notkun POCSO (vernd barna gegn kynferðisbrotum) til að lögsækja kaupendur barnavændis:
*Gera áfallastreituröskun að skyldubundinni undanfara endurhæfingar eftirlifenda mansals og styðja frjáls félagasamtök til að veita réttindatengda málastjórnunarþjónustu.