Vinsælar Færslur
Vita um Trigeminal Neuralgia: Sjálfsvígssjúkdóminn
Þessi sérkennilegi sjúkdómur er talinn vera sá óvenju sársaukafulli sjúkdómur sem maður þekkir.
Sársaukanum af völdum Trigeminal Neuralgia hefur verið lýst eins og einhver sé að gefa sjúklingnum raflost eða sprengja sprengju í andlitið. (Heimild: Thinkstock Images) Trigeminal taugahrörnun (TN) er af mörgum talin meðal þeirra óskaplega sársaukafullu aðstæðna sem mannkynið þekkir sem veldur skyndilegum, skörpum og stungnum verkjum á annarri hlið andlitsins. Ekki er hægt að lýsa sársaukanum með orðum en samt tjá margir þjást hann með því að nota ímyndunaraflið sem einhver gefur þeim raflost eða sprengir sprengju í andlitið. Þar sem um langvarandi ástand er að ræða bráða, „út í bláinn“ þætti óbærilegra og kvalandi sársauka, hafa ótal margir, af einskærri gremju, framið sjálfsmorð áður en meðferð (og lækning) fannst. Þess vegna er það einnig þekkt sem „sjálfsvígssjúkdómurinn“.
hvað er fallegasta blóm í heimi
Talið er að einn af hverjum 15.000 manns þjáist af taugavef í taugakerfi en að öllum líkindum getur fjöldinn verið verulega hærri vegna tíðrar rangrar greiningar. Það þróast venjulega eftir 40 ára aldur (þó það getur líka gerst hjá börnum og yngri fullorðnum) og hefur áhrif á fleiri konur en karla, í kannski 2: 1 hlutfalli. Þar sem TN gerist vegna þjöppunar á þríhyrninga tauginni, sem er ein af taugakerfinu okkar, með æðum, til að skilja sjúkdóminn verður maður að vita svolítið um hvað er „taug“ og „hvað er heilahreyfing“ fyrir þann verður að líta inn í heim heila okkar. Vegna þess að skilningur á grunnatriðum hvers kyns sjúkdóms gefur okkur kraft til að leita til rétta lækna, ræða vandamál þín, velja meðferðina ef möguleikar eru fyrir hendi og að lokum takast á við allt ferlið án ótta og vangaveltna.
Að skilja mannshugann er ekki auðvelt og jafnvel þekktustu heimspekingarnir, vísindamenn og taugaskurðlæknar eru enn að verki til að vita meira. En við vitum að það veitir okkur getu til að vera listamenn, búa til, tala og skrifa flókin tungumál, fella siðferðilega dóma, hafna hatri í kynslóðir og jafnvel deyja ungir af ást. Mikilvægast er að það geymir minningar og gerir þannig líf okkar eftirminnilegt.
Það er ótrúlegt að þegar við förum í gegnum líf okkar afkóðar heilinn jafnvel gömlu minningarnar í ljósi nýrrar reynslu og hjálpar okkur að finna nýja merkingu. Ég las einhvers staðar að Guð skapaði manneskjur vegna þess að HANN vildi að einhver með „heila“ dáðist að alheiminum sem hann hafði skapað. Sem konu dálkahöfundur myndi ég jafnvel halda því fram hvers vegna Guð er alltaf nefndur HANN? Og spurnandi hugur minn er líka hluti af mannlegum heila mínum.
Að skilja heilann
Mannheilinn með (bókmennta) óendanlega hæfileika er (í myndrænni mynd) bara hlaupkennt efni af fitu og próteini sem vegur minna en eitt og hálft kíló. Það hefur 100 milljarða eða 10.000 crore taugafrumur (heilafrumur) sem mynda vandað samskiptanet sem sameinar ekki aðeins huga okkar og hugsunarferli þess sem og mjög samræmdar líkamlegar aðgerðir heldur stjórnar það einnig ósjálfráðum ferlum, svo sem hormónastjórnun, meltingu og öndun. Taugafrumur eða heilafrumur eru hluti af mið- (heila) okkar sem og útlægum (jaðri líkamans) taugakerfisins. Það hefur líkamsfrumu og axon (langan trefja sem flytur boð um rafmagnshvöt).
Ólíkt taugafrumunni eru taugar (sem þurfa að ná til jafnvel fjarlægra hluta líkama okkar) hluti af útlægu taugakerfinu. Þeir eru gerðir úr öxlum. Þessir búntar flytja skilaboðin til og frá heilanum frá hverri frumu, vef, vöðva og líffæri líkama okkar, 24 × 7, á klukkustund, hverri mínútu, hverri sekúndu og hverri millisekúndu.
Þessum öxum er pakkað svo vandlega að maður getur ekki annað en dáðst að móður náttúrunnar. Dæmigerð taug hefur trefjarásir sem eru verndaðir af harðri ytri hlíf. Þar sem skilaboðin ferðast sem rafknúnar hvatir er einangrun mikilvæg til að forðast skammhlaup sem geta stafað af hörmungum. Hverju axoni innan þessara knippa er enn frekar vafið með mýelínslíðri úr sérstökum einangrunarfrumum til að halda taugaboðunum einangruðum.
Milljónir tenginga
Flestar stórar taugar eru blandaðar taugar sem innihalda bæði hreyfil (sem flytur skilaboð frá heilanum til líkamans) og skynjunar (sem flytja skilaboð frá líkamanum til heilans) taugaþræðir sem liggja til og frá tilteknu svæði líkamans. Án fyrirskipana heilans sem berast í gegnum þessar taugar getum við ekki eins beygt vöðva tærnar.
Tríginal taugin er stærsta og flóknasta af heilabeinum tauganna (CN). Krabbamein koma frá heilastofni (hluti milli heila og mænu) og gegna mikilvægu hlutverki í teygju á kjálka vöðvum, tyggja, kyngja, hjartsláttartíðni og jafnvel mikilvægri öndun. „CN“ eru einnig samskiptanet milli heila og eyru, augu, nef, háls, tungu og húð á andliti okkar og hársvörð. Tríginal taugin er sú fimmta af tólf pör af kranataufum sem lífga (veita taugum) andlitið og höfuðið og hefur þrjár deildir sem lífga enni og auga, kinn og neðri hluta andlits sem og kjálka. Tríginal taugarnar virka við að skynja snertingu í andliti, sársauka og hitastig, auk þess að stjórna vöðvum sem notaðir eru til að tyggja.
sýndu mér mynd af pálmatré
Leyfðu okkur að spyrja dr. Jaydev Panchwagh, áberandi taugaskurðlækni frá Pune (Maharashtra) með sérstakan áhuga á að meðhöndla Trigeminal Neuralgia. Síðustu 12 ár hefur það verið hlutverk hans að fara með heila- og hryggjameðferð til fjöldans.
Hverjar eru ástæður TN?
Dr JP: Það gerist þegar þríhyrningtaugin raskast, þjappast saman eða missir einangrun af einhverjum ástæðum. Í flestum tilfellum er vandamálið snerting milli venjulegrar æðar og þríhyrninga taugar í botni heilans. Þessi snerting setur þrýsting á taugina sem veldur óbærilegum sársauka. TN getur einnig komið fram vegna öldrunar, eða það getur tengst MS -sjúkdómum eða svipaðri röskun sem skemmir myelinhúðina sem verndar ákveðnar taugar. Í nokkrum tilvikum getur taugahrörnunarsjúkdómur stafað af því að æxli setur þrýsting á þríhyrningtaugina. Í öðrum tilvikum geta heilaskemmdir, frávik í heila, skurðmeiðsli, heilablóðfall eða áverka í andliti verið ábyrgir fyrir taugakvilla í taugakerfi.
Getur þú sagt okkur einkennin?
Dr JP: Þættir af miklum, skotum eða stingandi verkjum sem kunna að líða eins og raflost. Þetta getur verið sjálfkrafa eða hrundið af stað eins og snertingu á andliti, tyggingu, tali og tannburstun og getur varað frá nokkrum sekúndum í nokkrar mínútur. Sumir sjúklingar finna fyrir stöðugum verkjum og brennandi tilfinningu sem er minna alvarleg en krampalíkum sársauka. Sársaukasviðin eru svæðin sem þrívídd taugin veitir, þar á meðal kinn, kjálka, tennur, tannhold, varir eða sjaldnar augað og ennið. Það er sársauki sem hefur áhrif á aðra hlið andlitsins í einu, þó að TN geti sjaldan haft áhrif á báðar hliðar andlitsins, það gæti verið á einum stað eða breiðst út í breiðara mynstri. Stundum verða árásirnar tíðari og ákafari með tímanum.
Einkennin eru mismunandi. Hvers vegna?
Dr JP: Það eru þrjár gerðir af TN, algengasta er „dæmigerð TN“. Flest tilfellin af dæmigerðum TN stafar af því að æðar þjappa saman þrívídd taugarrótinni þegar hún kemst inn í heilastofninn. Síðan er „Atypical TN“ sem einkennist af stöðugum og alvarlegum verkjum, leiðindum eða brennandi verkjum umfram annars skyndilega og bráða sársauka „Venjulegur TN“. Síðan er það sem kallast Pre-TN einkenni. Dögum til ára fyrir fyrstu árás TN -sársauka upplifa sumir sjúklingar skrýtna tilfinningu í dreifingu þrívísa sem ætlað er að verða fyrir áhrifum af TN. Þessar skrýtnu tilfinningar um sársauka, (eins og tannpínu) eða óþægindi eins og prjónar. Þegar fyrsta árásin á raunverulegt TN kemur fram er það mjög frábrugðið einkennum fyrir TN.
Gerist sársaukinn allt í einu eða eru einhverjar kveikjur?
Dr JP: Ha! Það er harmleikur TN. Margs konar kveikjur geta komið af stað sársauka við taugakvilla í taugakerfi, þar á meðal einföld dagleg störf eins og að raka sig, snerta andlitið, borða, drekka, bursta tennurnar, tala, þvo andlitið og jafnvel smá ánægju lífsins eins og að brosa, mæta kaldri gola og farða. Þetta gerir sjúklinginn mjög hræddan, óvissan og þunglyndan.
TN er einnig kallað „Sjálfsvígssjúkdómurinn“. Er það satt? Vill fólkið hætta lífi sínu?
Dr JP: Ég skal segja þér tíðni sem hristi mig. Þetta er raunveruleg saga um miðaldra mann sem kom til mín sem sjúklingur. Hann var brjálaður, hafði ekki rakað sig í marga daga og leit út fyrir að hafa gefist upp á lífinu. Ég tók eftir púðurlitri tösku sem dinglaði frá hægri öxlinni með hægri hendinni var sökkt í það eins og hann héldi eitthvað sem pokinn innihélt sitt kæra líf. Þegar hann settist fram, framleiddi hann ógnvænlega flösku úr pokanum og lagði hana á borðið mitt. Þetta var flaska af skordýraeitri! Hann sagði með rödd sem skyggðist af endanlegri blæ: „Jæja, læknir, vinsamlegast segðu mér að þú getir læknað sársauka minn því annars er kosturinn að drekka innihald þessarar flösku og deyja.
bestu runnar í kringum húsið
Til að stytta söguna þá þjáðist hann af alvarlegum TN sem byrjaði fyrir um sex árum síðan. Hann var með mikinn hnífstungu á hægri hlið andlitsins sem myndi aðeins verða til með því að reyna að opna munninn.
(Meira í næsta hluta þar sem Dr Panchwagh myndi segja okkur hvað varð um þennan sjúkling, svo og aðra meðferðarmöguleika)